Déclaration de Shanghai sur la promotion de la santé à l’horizon 2030

Neuvième Conférence mondiale sur la promotion de la santé, 21-24 novembre 2016

 

Nous reconnaissons que la santé et le bien-être sont essentiels pour parvenir au développement durable

Réunis du 21 au 24 novembre 2016 à Shanghai (Chine), nous reconnaissons officiellement que la santé et le bien-être sont essentiels pour mettre en application le Programme de développement durable à l’horizon 2030 et atteindre ses objectifs de développement durable.

Nous réaffirmons que la santé est un droit universel, une ressource essentielle pour la vie quotidienne, un objectif social partagé et une priorité politique pour tous les pays. Les objectifs de développement durable (ODD) des Nations Unies imposent le devoir d’investir dans la santé, d’instaurer la couverture sanitaire universelle et de réduire les inégalités sanitaires au bénéfice de tous, indépendamment de l’âge. Nous sommes déterminés à ne laisser personne de côté.

Nous allons promouvoir la santé en agissant sur l’ensemble des ODD

Pour permettre à tous de vivre en bonne santé et améliorer le bien-être de tous à tout âge, il est indispensable de promouvoir la santé dans tous les ODD et de mobiliser l’ensemble de la société dans le processus de développement sanitaire. Les stratégies transformatrices, pratiques, très efficaces et fondées sur l’expérience qui ont été élaborées dans le sillage de la Charte d’Ottawa pour la promotion de la santé nous servent de boussole. Nous confirmons qu’elles demeurent pertinentes. Ainsi, il faut agir de façon résolue sur l’ensemble des déterminants de la santé, permettre aux gens de prendre en main leur santé et veiller à ce que les systèmes de santé soient centrés sur la personne.

Nous allons faire des choix politiques audacieux pour la santé

La promotion de la santé s’inscrit dans un nouveau contexte mondial. La santé des peuples ne peut plus être considérée séparément de la santé de la planète et la seule croissance économique ne garantit pas l’amélioration de la santé de la population. Les défis de sécurité sanitaire se multiplient et des forces commerciales puissantes agissent au détriment de la santé. Le vaste éventail de crises sanitaires mondiales témoigne de ces changements rapides et appelle une réponse complète.

Des inégalités sanitaires inacceptables nécessitent une action politique dans de nombreux secteurs et régions et appellent aussi une action collective mondiale. Pour ne laisser personne de côté, il faut prendre des mesures résolues en faveur des droits des femmes, des populations en déplacement et des personnes toujours plus nombreuses touchées par les crises humanitaires et environnementales. Nous allons donner la priorité à la bonne gouvernance, à l’action locale dans les villes et les communautés et à l’autonomisation par l’éducation sanitaire. Nous entendons aussi privilégier l’innovation et le développement pour aider les gens à vivre en bonne santé et faire prévaloir la santé des plus vulnérables.

La bonne gouvernance est cruciale pour la santé

Les politiques pour la santé et la justice sociale profitent à l’ensemble de la société. Trop souvent, les lacunes de gouvernance pénalisent l’action sanitaire aux niveaux national et mondial. Si l’on investit dans l’ensemble des déterminants de la santé, l’interdépendance et l’universalité des ODD ouvrent des perspectives formidables.

Nous reconnaissons qu’une responsabilité fondamentale incombe aux gouvernements aux niveaux national, local et mondial face aux effets dévastateurs des modes de production et de consommation non durables. Elle leur impose notamment de corriger les politiques économiques qui créent du chômage, des conditions précaires de l’emploi et favorisent des pratiques commerciales et d’investissement qui sont préjudiciables à la santé. Nous appelons également les responsables économiques à mettre en œuvre une gouvernance d’entreprise de qualité : le profit ne doit pas prévaloir sur la santé des peuples. Cet aspect revêt une importance particulière dans le cadre de la lutte contre l’épidémie de MNT.

Nous nous engageons à :

• appliquer pleinement les mécanismes dont disposent la puissance publique pour protéger la santé et promouvoir le bien-être au moyen de politiques publiques ;
• renforcer l’encadrement législatif et réglementaire des produits nocifs pour la santé ainsi que leur taxation ;
• mettre en œuvre des politiques budgétaires en tant qu’outil puissant pour réaliser de nouveaux investissements dans la santé et le bien-être, notamment au moyen de solides systèmes de santé publique ;
• instaurer la couverture sanitaire universelle comme moyen efficient d’améliorer la santé et la protection financière ;
• garantir la transparence et la responsabilisation sociale et favoriser une vaste mobilisation de la société civile ;
• renforcer la gouvernance mondiale pour s’attaquer plus efficacement aux problèmes de santé transfrontaliers ;
• prendre en compte l’importance croissante et l’intérêt de la médecine traditionnelle, qui pourrait contribuer à améliorer les résultats sanitaires, notamment ceux liés aux ODD.

La ville et les communautés sont des contextes déterminants pour la santé

La santé est le produit de la vie quotidienne. Elle est déterminée par les quartiers et les communautés où les gens vivent, s’aiment, travaillent, font leurs achats et laissent jouer leurs enfants. La santé est l’un des meilleurs indicateurs de l’atteinte des objectifs de développement durable par les villes, et contribue à rendre les villes inclusives, sûres et résilientes pour l’ensemble de la population.

Avec les dirigeants des villes, nous devons faire face à la combinaison toxique de plusieurs phénomènes : migrations rapides des zones rurales vers les zones urbaines, mouvements de population mondiaux, stagnation économique, fort taux de chômage et de pauvreté, détérioration de l’environnement et pollution. Nous n’accepterons pas que les habitants des quartiers défavorisés souffrent de manière disproportionnée des problèmes de santé ou rencontrent des difficultés d’accès aux services de santé.

Nous nous engageons à :

• donner la priorité aux politiques engendrant des avantages conjoints pour la santé et le bien-être, notamment aux politiques urbaines dans d’autres domaines, en exploitant pleinement l’innovation sociale et les technologies interactives ;
• aider les villes à promouvoir l’équité et l’inclusion sociale, en tirant parti des connaissances, des compétences et des priorités des différentes populations au moyen d’un forte mobilisation communautaire ;
• réorienter les services sanitaires et sociaux en vue d’optimiser un accès équitable et de placer les peuples et les communautés au centre.

L’éducation sanitaire favorise et stimule l’équité

L’éducation sanitaire permet aux citoyens de se prendre en main et de participer à l’action collective de promotion de la santé. Lorsqu’ils possèdent des connaissances approfondies en matière de santé, les décideurs et les investisseurs s’impliquent davantage en faveur des résultats sanitaires, de mesures porteuses d’avantages conjoints et d’une action efficace sur les déterminants de la santé. L’éducation sanitaire repose sur un accès inclusif et équitable à une éducation de qualité et à l’apprentissage tout au long de la vie. Elle doit faire partie intégrante des savoir-faire et des compétences acquis tout au long de la vie, à commencer par l’intermédiaire des programmes scolaires.

Nous nous engageons à :

• reconnaître l’éducation sanitaire comme un déterminant essentiel de la santé et à investir dans son développement ;
• élaborer, mettre en oeuvre et suivre les stratégies intersectorielles nationales et locales pour renforcer les connaissances sanitaires de toutes les populations, dans tous les contextes éducatifs ;
• renforcer la prise en main par le citoyen de sa santé et de ses déterminants, en tirant parti du potentiel des technologies numériques ;
• veiller à ce que les environnements de consommation favorisent des choix sains par l’intermédiaire de politiques de tarification, d’informations transparentes et d’un étiquetage clair.

 

Appel à l’action

Nous reconnaissons que la santé est un choix politique et nous allons combattre les intérêts préjudiciables à la santé et agir pour lever les obstacles à l’autonomisation, en particulier pour les femmes et les filles. Nous exhortons les responsables politiques de différents secteurs et à différents niveaux de gouvernance, issus du secteur privé comme de la société civile, à nous rejoindre en vue de promouvoir de façon déterminée la santé et le bien-être dans l’ensemble des ODD. La promotion de la santé appelle une action coordonnée de toutes les personnes concernées et constitue une responsabilité partagée. Avec la présente Déclaration de Shanghai, nous, les participants, nous engageons à accélérer la mise en œuvre des ODD moyennant une plus grande implication politique et un investissement financier accru dans la promotion de la santé.